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從諸多因素影響來看，只要廢液和絮凝劑一定，zui為重要的影響因素就是膠體粒子濃度和攪拌條件。膠體粒子越濃，粒徑犬小越不均勻，粒子間接觸的幾率越大，絮凝效果越好。同時攪拌僅對絮凝效果有很大影響。為了便于膠體粒子與絮凝劑有良好的接觸，攪拌越劇烈效果越好。而在絮凝顆粒生長過程中，攪拌太劇烈則使顆粒破壞或長不大，此時則應(yīng)緩慢攪拌。所以絮凝過程中，加入絮凝劑后攪拌應(yīng)先快后慢。加入絮凝劑在溶液中電離出離子的電荷和絮凝劑的用量也影響很大。一般電離出離子電荷越高，濃度越大，絮凝效果越好。廢水應(yīng)用何種方法處理，需要根據(jù)其中所含物質(zhì)的成分及濃度、要求凈化的程度、排放標(biāo)準(zhǔn)、回收廢物的綜合利用等諸多因素來考慮。為了提高廢水處理的效率，可將多種方法合用。常常采取的是多級綜合處理法：      

一級處理：即預(yù)處理，常用物理機械法和化學(xué)法如篩選、沉降、混凝、浮選、調(diào)整pH值等除去固體物、酸、堿等。  

二級處理：一般采用生化處理，以除去被微生物分解或氧化的有機物和懸浮體。．如廢水中含有酚類及重金屬有毒物，不宜用生化法處理?？梢杂没钚蕴课椒?、氧化或還原法、混凝法處理。     

三級處理：即廢水的深度處理，主要是用離子交換、電化學(xué)、反滲透電滲析等方法處理，以除去二級處理難以除去的污染物，水質(zhì)基本上可達地面水標(biāo)準(zhǔn)，以便回收。 

二、主要的絮凝劑      

在水處理中，所用的絮凝劑種類很多，但從化學(xué)的角度看主要有無機絮凝劑和有機絮凝劑兩大類。   

(一)有機絮凝劑  

    因此，在膠體粒子表面附近，陽離子濃度高，陰離子濃度低。這樣膠體粒子表面形成Zeta電位。絮凝劑多為電解質(zhì)，加人水中電離出帶相反電荷的部分與腔體粒子的電荷中和，粒子間斥力作用也隨之消失，便可形成大顆粒而沉降，水即可澄清。一般認為，如果將粒子表面Zeta電位降到±5V，可以得到良好的絮凝效果。由此看出，微小粒子聚集形成大顆粒的絮凝作用是由于靜電力、化學(xué)力或機械力的作用或三者共同作用的結(jié)果，這就是一般絮凝的原理。有機絮凝劑是指起絮凝作用的有機物質(zhì)。這類絮凝劑主要是有機高分子化合物，早期使用的主要是淀粉、明膠、藻朊酸鈉等天然有機高分子化合物。     

高分子絮凝劑的絮凝機理與小分子有所不同，不僅與電荷作用有關(guān)，而且和其本身的長鏈特性有密切的關(guān)系，這可用架橋機理來解釋。長鏈的高分子一部分被吸附在膠體顆粒表面上，而另一部分被吸附在另一個顆粒表面，并可能有更多的膠體顆粒吸附在一個高分子的長鏈上，這好象架橋一樣把這些膠體顆粒連接起來，從而容易發(fā)生絮凝。這種絮凝通常需要高分子絮凝劑的濃度保持在較窄的范圍內(nèi)才能發(fā)生，如果濃度過高，膠體的顆粒表面吸附了大量的高分子，就會在表面形成的空間保護層，阻止了架橋結(jié)構(gòu)的形成，反而比較穩(wěn)定，使得絮凝不易發(fā)生。

有機高分子絮凝劑按其離子性分類，可分為陰離子型、弱陰離子型、非離子型、陽離子型4大類。其中聚丙烯酰胺類用量zui大，其用量約占高分子絮凝劑的80%。  

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小型的醫(yī)院污水處理設(shè)備在膜法處理中，用濁度來反映渾濁度明顯是不精確的，實踐中使用SDI來預(yù)測顆粒物的污染傾向。降低渾濁度傳統(tǒng)采用的方法是絮凝加介質(zhì)過濾器，由于介質(zhì)過濾器過濾效果受水質(zhì)波動影響較大，近年來廣泛使用超濾或者微濾取代介質(zhì)過濾器作為膜法水處理工藝的預(yù)處理設(shè)備。

為了濾除細小的顆粒，一般需要向原水中添加一定量的絮凝劑來提高去除效率。在絮凝劑加入的同時，可加入助聚劑，如pH調(diào)節(jié)劑（石灰、碳酸鈉）、氧化劑（氯和漂粉），加助聚劑（聚丙稀酰胺）等，提高混凝效果。
 埋地式污水處理一體化設(shè)備溶解性有機物的去除
溶解性有機物用絮凝沉降、多介質(zhì)過濾以及超濾均無法*去除。目前多采用氧化法或者吸咐法。
（1） 氧化法利用氯或次氯酸鈉（NaClO）進行氧化，對除去溶解性有機物效果比較好，另外臭氧（O3）和*（KMnO4）也是比較好的氧化劑，但成本略高。
（2） 吸附法利用活性炭或大孔吸附樹脂可以有效除去溶解性有機物。但對于難以吸附的醇、酚等仍需采用氧化法處理。
（3） 電化學(xué)氧化法是利用水及溶解物質(zhì)在電解條件下的氧化還原反應(yīng)，產(chǎn)生氧化性的物質(zhì)來去除有機物。也可以配合傳統(tǒng)的吸附工藝聯(lián)合處理。
在反滲透和納濾系統(tǒng)中析出的垢主要是無機成分，以碳酸鈣為主。在天然的水源中存有的主要難溶性鹽類主要有：碳酸鈣（CaCO3）、*（BaSO4）、硫酸鈣（CaSO4）、氟化鈣（CaF2）、硫酸鍶（SrSO4）和二氧化硅（SiO2）。一般來說，鹽的溶解度受各種在水中成分的濃度、pH 值、溫度以及共存的其它鹽分濃度影響，難溶鹽的溶解度通常用溶度積（Ksp）來表示，溶度積越小溶解度就越低。
碳酸鈣穩(wěn)定傾向可以用LSI（當(dāng)TDS < 4 000 mg/L 時）或SDSI（當(dāng)TDS > 4 000 mg/L 時）進行估算。

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生命只有一次！這些心臟預(yù)示請收好【緩慢性心律失常與起搏系列之20】

今天要講的這個故事很嚴(yán)肅，因為故事的主人公差點丟了性命：

第1次暈倒

李女士今年47歲，平時沒什么不舒服，1個月前在家里上廁所時突然暈倒了。

她來醫(yī)院做了檢查，24小時動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)李女士存在高度房室傳導(dǎo)阻滯，但是并沒有發(fā)現(xiàn)心臟停搏，醫(yī)生考慮到她有暈厥發(fā)作，建議植入**。

李女士覺得自己平時也沒什么不舒服，檢查也沒有發(fā)現(xiàn)心臟停搏，因此拒絕了。

第2次暈倒

一個月后李女士再次暈倒，摔壞了前面的門牙，她害怕了，趕緊來到醫(yī)院，心電圖顯示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心率46次/分，還是沒發(fā)現(xiàn)心臟停搏。

考慮到李女士存在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，并且已經(jīng)反復(fù)暈倒2次，醫(yī)生強烈建議植入**。

足足5秒沒了心跳！

這天李女士被推進了導(dǎo)管室進行*植入手術(shù)，電極植入很順利，當(dāng)醫(yī)生正在固定安裝好的電極導(dǎo)線時，心電監(jiān)護突然報警：

李女士出現(xiàn)了III度房室傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏，有5秒多沒有心跳。

醫(yī)生趕緊將*與電極導(dǎo)線連接上，*開始工作，李女士的心跳恢復(fù)了正常。

躺在*上的李女士說剛才好像做了一個夢，又發(fā)生了和前兩次暈倒一樣的感覺。

李女士的故事讓她自己和醫(yī)生都心有余悸。其實，心臟早已經(jīng)向李女士發(fā)出了多次預(yù)警，只是她并沒有重視！

預(yù)警1：反復(fù)暈厥

反復(fù)暈厥，可能是心臟在發(fā)出預(yù)警。

李女士因為暈倒入院，在暈倒過程中意識喪失、摔傷，持續(xù)時間很短后恢復(fù)，清醒后無明顯異常，在醫(yī)學(xué)上診斷為暈厥。

暈厥可以由多種原因引起，如心臟原因、腦部疾病以及神經(jīng)反射異常等。

無論如何，一旦出現(xiàn)暈厥，那么有可能是心臟發(fā)出的預(yù)警，要到醫(yī)院進行詳細的檢查，尋找暈厥的原因。

預(yù)警2：心電圖結(jié)果

李女士在檢查過程中發(fā)現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，這是心電圖檢查發(fā)現(xiàn)的心臟預(yù)警。

什么是房室傳導(dǎo)阻滯呢？我們的心臟分為心房和心室，房室傳導(dǎo)阻滯顧名思義就是心房向心室的電傳導(dǎo)障礙。

房室傳導(dǎo)阻滯共分為三度：

• I度阻滯時房室傳導(dǎo)緩慢，但是心房可以傳導(dǎo)到心室；
• II度房室傳導(dǎo)阻滯時有部分心房無法傳導(dǎo)到心室；
• III度房室傳導(dǎo)阻滯（*性房室傳導(dǎo)阻滯）時所有的心房都不能傳導(dǎo)心室，需要依靠心室的逸搏來保證心跳，如果心室的逸搏不能及時出現(xiàn)，那么就出現(xiàn)了心臟停搏。

李女士在*次檢查時診斷的是高度房室傳導(dǎo)阻滯，是指多個心房激動中只能有一個下傳到心室，是*性房室傳導(dǎo)阻滯的先兆。

也就是說李女士*次檢查時雖然沒有心臟停搏的證據(jù)，但是心電圖檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了心臟的電傳導(dǎo)異常。

預(yù)警3：心臟停搏

在手術(shù)過程中，李女士再次發(fā)作暈厥，監(jiān)護顯示為*性房室傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏，也就此鎖定了心臟給出的預(yù)警。

如果李女士沒有接受醫(yī)生的建議，進行**植入手術(shù)，暈厥發(fā)生在開車時、高空中，那后果可能是災(zāi)難性的。

李女士是幸運的，心臟給出了多次預(yù)警，可是如果心臟只給出一次預(yù)警，而你沒有認真對待，生命可能沒有第二次。